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Tips para el cuidado de su ojo |
Introducción Distrofia de Map-dot-fingerprint es un problema de la capa más superficial de la córnea llamado el epitelio ya se adquirido por trauma o un problema heredado. Los sintomas mas comunes son intermitente, severos,dolorosos por la mañana que resuelven lentamente concluido el dia. Esta condicón no causa ceguera sino puede reducir la visión debido a la hinchzón córnea. El tratamiento procura guardar el epitelio de lágrimar a partir del uno o sies meses, para permitir el pegamento natural o la membrana para regenerar. Córnea Anatomía La córnea is una tapa clara sobre la superficie del ojo cual proteje los funcionamentos eternos del ojo del mundo exterior. Las cinco capas básicas de la córnea son el epitelio, Capa De Bowman, stroma, membrana de descemet’s y endotelio. Las capas de arriba son llamadas epitelio y es comparable a la piel o al lo demas del cuerpo. Asi como la piel tiene muchas fribras de nervios y es muy sensetivo a las cortadas y rasgadas, el epitelio tambien tiene muchas fribras de nervios y reacciona dolorosamente cuando es perturbado. El epitelio esta puesto en lugar por un pegamento natural que es la membrana de abajo. La membrana de abajo es hecha por el epitelio y el epitelio normal se pega asegurado en la córnea. Cuando trauma occurre y el epitelio es raspado, la membrana de abajo tambien puede ser raspada, resultando en una area debil entre el epitelio y lo demas de la córnea. Esta area puede ser facilmente rasgada al friccionar el ojo o por el movimiento normal de los parpados contra la córnea. Map-Dot-Fingerprint Dystrophy Abrasiónes o erorsiónes de la córnea son los problemas mas comunes por cual los pacientes ven a un oftalmológo. Inalterablemente, dolor occurre con perdida de epitelio, y este dolor severo es una visita inmediata al doctor. En muchos casos, la razgada que a removido una porcion del epitelio se sana rapidamente con un parche o un lente de contacto y no otro problema son encontrados con al respecto al daño original. En algunos casos sin embargo, los daños son severos, o es producido en tal manera para causar abrasiónes de la cornea repetidamente o una razgada en la cornea. En estos casos, la membrana de abajo (el pegamento que detiene al epitelio con la córnea) ha sido rupturada, y como este pegamento es clandestino por el epitelio, las repetidas abrasiónes previenen que una suma adecuada de la membrana de abajo se forme, guiando un ciclo de erosiónes seguidos por un breve periodo de alivio. Todavia en otro casos, ningun trauma es identificado antes de la aparencia de estos sintomas y la anormalidad de la membrana de abajo que es no trauma can be identified prior to the appearance these symptoms and an abnormality of the basement membrane that is inherited is the cause of the problem. Tal casos no son comunes pero representan los pacientes mas dificiles en cuales relizar una remision que dure de esta enfermedad. Esta enfermedad tambien puede seguir varias clases de ciurgias oculares que utilizan incisiones de la cornea y areas alrededor. Estos casos aveces pueden ser resueltos al modificar la cirugia original. La ExaminacionLa historia de map-dot-fingerprint dystrophy muchas veces hace el diagnostico claro. El paciente usualmente se queja de severo dolor temprano en la manana o cuando apenas despierta, muchas veces repitiendo visitas al docotor cuales no revelan nada. Esto occurrre porque el epetelio se cura muy pronto. Muchas veces se cura lo suficiente bien que para cuando el paciente ve el doctor nada es encontrado al examinar el ojo con la lampara de hendidura microscopia. Ojos resecos puede muchas veces estar asociado con esta enfermedad y tratamiento de estos problemas puede aveces causar remisión larga del problema. Aveces, si la córnea es examinada en una manera especial que utiliza refleccion de luz de adentro del ojo (llamado retroiluminacion), las características de map-dot-fingerprint dystrophy pueden ser vistas. El nombre describe lo que el doctor ve en la lámpara de hendidura microscopia: la cornea aparenta tener pequenos parches elevados, puntos o hasta lineas que parecen algo como huellas. Muchas veces Muchas veces hallazgos similares estaran presente en el otro ojo se este es un problema hereditario. Tratamiento Tratamiento se resuelve alrededor de intento para detener el epetelio en su lugar lo suficiente para permitirle que se cure permanentemente. Este periodo de tiemp varia pero esta entre dos a seis meces. Para casos suaves, lubricantes tal como gotas artifciales y unguento sedativo en la noche pueden ser suficiente. En casos mas severos, soluciones de sal concentradas pueden ser usadas para reducir hinchazon y prevenir que el parparo quite esto de la córnea. De hecho, simplemente abriendo los ojo despaciamente la primera vez en la mañana puede aveces prevenir que el epetelio, cual se a hinchado por los parparos estar cerrados y humedad durante las horas de dormir de lagrimiar. Si estas medidas fallan, un lente de contacto terapéutico puede proteger el epetelio. Puede ser usado continuamente (excepto para limpear or remplasar) por varios meses para curar este problema. Aveces cirugia (subtotal epetelio keratectomy) es necesario para sanar el problema. En estos casos el epetelio es completamente removido de la cornea y se le permite que que se sane en una sola capa. Este procedimiento tiene un éxito de aproximadamente de 60-70% y es hecho solamente en pacientes que no han respondido a otros tratamientos. Otro procedimiento quirúrgico implica haciendo pequeñas perforaciónes en la area afectada y permitiendo pequeñas sicatrizes que se formen cuales acuestan al epetelio en la córnea. Este procedimiento es menos exitoso y deja sicatriz en la cornea. Sin embargo puede ser útil cuando la area afectada no esta en el centro de la vision. |
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